logo

با توجه به اطلاعات وارد شده امکان ادامه پاسخ‌گویی (ابطال سهمیه) مقدور نیست

با توجه به اطلاعات وارد شده امکان ادامه پاسخ‌گویی (ابطال شرط) مقدور نیست

زمان سوال

زمان باقی‌مانده

/

فرم ثبت نام در وبینار تحول در آموزش پزشکی تخصصی; چرایی و چیستی؟


Q1.


با سلام و احترام، 

همانگونه که مستحضرید دبیرخانه شورای آموزش پزشکی و تخصصی با همکاری انجمن علمی متخصصان آموزش علوم پزشکی ایران (ایرسام) در نظر دارد تا سلسله وبینارهایی را تحت عنوان کلی «تحول در آموزش پزشکی تخصصی» برگزار کند. 

اولین وبینار از این سلسله وبینارها، روز دوشنبه 24 شهریور ماه 1404 از ساعت دوازده و نیم تا چهارده برگزار می شود. 

برای شرکت در این وبینار لطفا این فرم را تکمیل فرمایید. 

اطلاعات بیشتر متعاقبا حضورتان از طریق ای میل ارسال می شود. لذا خواهشمند است در ثبت درست ای میل خود نهایت دقت را بفرمایید. 

با سپاس

Q2.

نام و نام خانوادگی

نام :
نام خانوادگی :
Q3.

سمت

Q4.

دانشگاه محل فعالیت

Q5.

کد ملی

Q6.

تلفن همراه

Q7.

ایمیل

© ساخته شده با فرم ساز ePoll

91

ارسال

آیا به صحت اطلاعات برای ارسال اطمینان دارید؟

ارسال

پاسخنامه شما با موفقیت ارسال شد اما ارسال فایلهای صوتی با مشکل مواجه شده است. از ارتباط پایدار شبکه اینترت اطمینان حاصل کرده و سپس دکمه سعی مجدد را بزنید. اگر با پیام مشکل کمبود فضا مواجه شدید با طراح پرسشنامه تماس بگیرید. اگر از ارسال اطلاعات صوتی منصرف شدید دکمه انصراف را بزنید.

ضبط صدا

آیا اجازه می دهید صدای شما ضبط شود؟

دسترسی به موقعیت مکانی

در انتظار دسترسی به موقعیت مکانی . . .

خروج از پرسشنامه

اطلاعات وارد شده در پرسشنامه ذخیره نخواهد شد.

آیا به خروج از این پرسشنامه اطمینان دارید؟

برای انتخاب موقعیت مورد نظر روی نقشه کلیک کنید

لطفا کد مورد نظر را اسکن نمایید

انتخاب دوربین:

لطفا امضای خود را در کادر زیر ترسیم کنید
zoomed image