logo

با توجه به اطلاعات وارد شده امکان ادامه پاسخ‌گویی (ابطال سهمیه) مقدور نیست

با توجه به اطلاعات وارد شده امکان ادامه پاسخ‌گویی (ابطال شرط) مقدور نیست

زمان سوال

زمان باقی‌مانده

/

ثبت نام


دوشب تمدید شد.
فقط تاریخ یکم و دوم دی ماه را انتخاب نمایید.
جهت ثبت نام بلیط نمایش فرم زیر را تکمیل نمایید 

نام

نام :
نام خانوادگی :

تلفن همراه

تاریخ حضور 

فقط تاریخ یکم و دوم دی ماه را انتخاب نمایید. در غیر اینصورت ثبت نام شما اعتباری ندارد.

تعداد افراد بزرگسال را انتخاب نمایید 

لطفاً ۱۵ دقیقه قبل از شروع سانس حضور بهم رسانید.

هیئت فرهنگی عشاق الحسن علیه سلام 

با تشکر 

© ساخته شده با فرم ساز ePoll

62

ارسال

آیا به صحت اطلاعات برای ارسال اطمینان دارید؟

ارسال

پاسخنامه شما با موفقیت ارسال شد اما ارسال فایلهای صوتی با مشکل مواجه شده است. از ارتباط پایدار شبکه اینترت اطمینان حاصل کرده و سپس دکمه سعی مجدد را بزنید. اگر با پیام مشکل کمبود فضا مواجه شدید با طراح پرسشنامه تماس بگیرید. اگر از ارسال اطلاعات صوتی منصرف شدید دکمه انصراف را بزنید.

ضبط صدا

آیا اجازه می دهید صدای شما ضبط شود؟

دسترسی به موقعیت مکانی

در انتظار دسترسی به موقعیت مکانی . . .

خروج از پرسشنامه

اطلاعات وارد شده در پرسشنامه ذخیره نخواهد شد.

آیا به خروج از این پرسشنامه اطمینان دارید؟

برای انتخاب موقعیت مورد نظر روی نقشه کلیک کنید

لطفا کد مورد نظر را اسکن نمایید

انتخاب دوربین:

لطفا امضای خود را در کادر زیر ترسیم کنید